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Protection Dépendance

 

 

 

Définition :



La Dépendance :

"... Terme générique qui englobe une perte d'autonomie aussi bien mentale que physique ..."

Chez les personnes de 60 ans, elle est marquée à la fois par les conséquences de maladie chronique et par celles du vieillissement physiologique de l'organisme.

La Dépendance n'est donc pas une maladie mais une conséquence de pathologies.

Cette détérioration de l'état de santé entraîne parfois un état de dépendance physique et/ou mentale qui rend la personne inapte à réaliser les tâches domestiques qui lui permettraient de vivre seule et de façon autonome.

Afin de définir les différents niveaux de dépendance, nous nous inspirons de la grille AGGIR (Autonomie Gérontologique Groupe Iso Ressources).

Celle-ci permet d'évaluer le degré de perte d'autonomie des personnes et de déterminer 6 groupes de dépendance (GIR) du GIR 1 pour les personnes les plus dépendantes physiquement et psychiquement, au GIR 6 pour les personnes valides.





Voir lexique

Contexte :



Une conséquence de l'évolution de l'espérance de vie

Alors que l'heure n'est plus au Baby Boom mais bien au Papy Boom, et que parallèlement nous gagnons tous les 4 ans un an d'espérance de vie, les problèmes liés au vieillissement prennent une dimension particulièrement préoccupante.

Le marché de la dépendance concerne une large part de la population : 12 millions de personnes ont aujourd'hui 60 ans en France, soit plus de 20 % de la population totale. Les personnes de plus de 65 ans qui composaient à peine 11 % de la population totale en 1960, en représentent aujourd'hui 16 % et devraient atteindre les 20 % en 2020.

En France, il y aurait actuellement 1,5 millions de personnes dépendantes dont 55 % (soit 825 000) en dépendance
totale ou partielle.

Le sujet de la dépendance jugé jusqu'alors tabou est aujourd'hui connu de tous et les nombreuses campagnes d'information, notamment télévisuelle, incitent les seniors à s'intéresser au sujet.

La croissance enregistrée par ce type de contrat est une des plus fortes du secteur et devrait même s'intensifier à l'avenir, au regard de la structure d'âge de notre population.

Le marché de la dépendance est un marché qui croît de 20 % chaque année et compte 1 million d'assurés à ce jour, ce qui place la France en tête des pays européens.



Points Forts :


Rente viagère en cas de dépendance totale ou partielle.

Définiton de la dépendance sur la base de la grille AGGIR.

Possibilité de souscription par les enfants.

Adhésion possible jusqu'à 75 ans.

Réduction de 10% par contrat en cas de souscription conjointe

Assistance complète.

Des garanties évolutives en fonction du degré de dépendance (pour la garantie dépendance totale ou partielle)



L'APA :


L'allocation Personnalisée à l'Autonomie.

Le poids financier moyen pour assumer les coûts de cette dépendance s'élève à 2300 € par mois, et l'APA (Allocation Personalisée à l'Autonomie) ne prend en charge qu'entre 20 % et 55 % des frais et les associations n'apportent qu'un soutien bénévole, donc souvent limité, malgré leur bonne volonté.

Mise en place depuis le 1er janvier 2002  L'APA est une prestaion en nature, affectée par le département, à toutes les personnes partiellement ou totalement dépendantes.

En savoir plus sur l'APA ?



Les Garanties :


2 Garanties de base :

Couverture de la dépendance Totale
ou
Couverture de la dépendance Totale et Partielle

10 Niveaux de rente :

 

N1

N2

N3

N4

N5

N6

N7

N8

N9

N10

Rente
mensuelle
(GIR 1 et 2)

150 €

300 €

450 €

600 €

750 €

900 €

1050 €

1200 €

1350 €

1500 €

Rente
mensuelle
(GIR 3)

99 €

198 €

297 €

396 €

495 €

594 €

693 €

792 €

891 €

990 €

Capital
Premiers frais
(GIR 4)

900 €

1800 €

2700 €

3600 €

4500 €

5400 €

6300 €

7200 €

8100 €

9000 €


En cas de dépendance totale (GIR 1 et 2) : 100% de la rente.

En cas de dépendance partielle (GIR 3) : 66% de la rente.

En cas de dépendance partielle (GIR 4) :
Capital = 6 fois le montant de la rente souscrite.


Vous pouvez compléter votre protection grâce aux options :

Soutien Hospitalisation : Vous percevrez un forfait de 450 euros en cas d'hospitalisation (en établissement hospitalier situé en France) supérieure à 10 jours consécutifs, pour faciliter votre retour à votre domicile.

Capital Obsèques : En cas de décès, un capital de 3 500 euros sera versé aux bénéficiaires pour la prise en charge de vos obsèques.

Service associé : l'Assistance

Au Quotidien :

Notre assistance répondra à toutes vos questions concernant la vie quotidienne (aspects juridiques, vie pratique, santé, retraite...) mais aussi plus spécifiquement la dépendance (droits en matière de protection sociale, modalités d'attribution des aides de l'Etat, démarches administratives...)

Si vous avez besoin d'un médecin ou d'une infirmière, de médicaments ou encore d'une aide ménagère à domicile, il vous suffira d'appeler notre Assistance qui organisera pour vous ces services (sans prise en charge financière).

En cas d'immobilisation temporaire (7 jours minimum) :

Notre Assistance vous assure l'organisation et la prise en charge (dans les limites prévues par la Convention d'Assistance) :

- De la venue d'un proche à votre chevet (transport et frais d'hébergement) ou de 20 heures d'aide ménagère à domicile, selon vos besoins.

- De la garde de votre animal de compagnie, chez un proche que vous aurez désigné (dans un rayon maximum de 50 km)) ou à l'extérieur, selon votre choix.

En cas de dépendance

Dès que vous êtes en état de dépendance, notre Assistance vous propose :

- Un bilan médical, effectué par téléphone avec les équipes médicales pour définir vos besoins en fonction de votre situation et de votre état de santé.

- Un bilan social pour faire le point avec vous et vos proches, sur vos ressources, les différentes aides auxquelles vous pouvez prétendre et les démarches à effectuer pour les obtenir.

- Un bilan de votre habitat : Notre Assistance organise et prend en charge l'intervention d'un ergothérapeute (dans la limite de 450 euros), qui vous conseillera sur la meilleure façon d'aménager votre domicile en fonction de vos nouvelles contraintes.

- Si votre état de dépendance nécessite un placement en établissement spécialisé :
- Notre Assistance vous aide dans la recherche de cet établissement spécialisé et vous accompagne lors du transfert dans l'établissement choisi (assistance au déménagement, organisation du transfert, prise en charge du transport et de l'hébergement de l'un de vos proches sur le lieu de votre établissement).

En cas de décès

Notre Assistance permettra à vos proches d'obtenir des informations et des conseils sur l'organisation des obsèques, sur les démarches administratives à effectuer, sur le droit de la succession.





En Résumé...

Ce contrat vous propose :

2 Garanties au choix : garantie dépendance totale ou garantie dépendance totale et partielle.

10 niveaux de rentes : de 150 € à 1 500 € non imposables (par tranches de 150 €).

Une limite d 'âge à l'adhésion portée à 75 ans.

Une assistance  pour vous accompagner tout au long de votre garantie.

Une exonération des cotisations en cas de dépendance.

Une indexation des garanties sur le point AGIRC.

2 options :

Soutien Hospitalisation
Capital Obsèques

Des tarifs en âge à l'adhésion et unisexes

Une réduction conjoint de 10 % par contrat et frais de dossier et d'échéance appliqués une seule fois.



En savoir plus :

Pour tout renseignement supplémentaire, contactez votre assureur conseil Complémentaire Santé, par Téléphone, Fax ou E-mail.

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Formulaire Devis


Complémentaire Santé
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